Terapia del bruxismo
Che cos’è il bruxismo?
Il bruxismo è un’attività dei muscoli masticatori che può manifestarsi con il serramento, cioè lo stringere i denti tra loro, oppure con il digrignamento, che consiste nel loro sfregamento. Può comprendere anche una contrazione dei muscoli della mandibola senza contatto tra i denti.
Si distingue tra bruxismo del sonno, che si verifica mentre si dorme, e bruxismo della veglia, che si manifesta quando si è svegli. In entrambi i casi, la persona può non essere consapevole di questa attività.
Il bruxismo non provoca necessariamente danni o dolore. In alcune persone può contribuire all’usura o al danneggiamento dei denti e dei restauri e associarsi a sensibilità dentale, tensione, affaticamento o dolore dei muscoli masticatori. Le conseguenze variano in relazione alle caratteristiche dell’attività muscolare e alle condizioni individuali.
Presso gli Studi Moderna ID, la valutazione considera le condizioni dei denti, gli eventuali sintomi e le abitudini riferite dal paziente. Le informazioni raccolte permettono di definire se siano necessarie misure di protezione dei denti, interventi per la gestione dei disturbi o ulteriori approfondimenti.
Come riconoscere i possibili segnali del bruxismo?
Il bruxismo può manifestarsi senza che la persona ne sia consapevole. Alcuni elementi possono suggerire l’opportunità di una valutazione odontoiatrica:
Rumori di digrignamento durante il sonno, riferiti da chi dorme accanto.
Tendenza a stringere i denti o mantenere la mandibola in tensione durante le attività quotidiane.
Affaticamento, tensione o dolore dei muscoli masticatori, anche al risveglio.
Usura, scheggiature o danneggiamenti dei denti e dei restauri, talvolta accompagnati da sensibilità dentale.
Questi segnali non sono sufficienti, da soli, a confermare la presenza di bruxismo. Anche disturbi come mal di testa e sonno poco riposante possono avere diverse origini e devono essere valutati nel contesto della storia clinica del paziente.
Quali fattori possono essere associati al bruxismo?
Il bruxismo è un fenomeno complesso, i cui meccanismi non sono ancora completamente chiariti. Tra i fattori associati rientrano stress e tensione emotiva, predisposizione individuale, fumo, consumo di alcol e caffeina e assunzione di alcuni farmaci.
Il bruxismo del sonno può inoltre coesistere con disturbi come le apnee ostruttive del sonno. La presenza di queste condizioni richiede una valutazione specifica e non implica che il bruxismo ne sia la causa.
Presso gli Studi Moderna ID, la valutazione considera i segni clinici, i sintomi riferiti e le abitudini del paziente, per individuare le eventuali necessità di trattamento o di approfondimento, anche in collaborazione con altri professionisti sanitari.
Nei nostri Studi Dentistici, a Ravenna e Russi (in provincia di Ravenna), siamo a tua disposizione per consigliarti come proteggere i tuoi denti dal bruxismo attraverso un'attenta valutazione e, in casi specifici, attraverso la realizzazione di un bite personalizzato per evitare fastidiosi dolori mandibolari.
Quali conseguenze può avere il bruxismo nel tempo?
Il digrignamento può contribuire all’usura delle superfici dentali, modificando nel tempo la forma dei denti. Quando la perdita di smalto espone la dentina, il tessuto sottostante, può comparire una maggiore sensibilità dentale.
Le sollecitazioni associate al serramento e al digrignamento possono inoltre favorire scheggiature, fratture o danneggiamenti di otturazioni e protesi. Queste conseguenze non si verificano in tutte le persone: la valutazione clinica e i controlli permettono di monitorare le condizioni dei denti e stabilire se siano necessari interventi di protezione o ricostruzione.
Come si gestisce il bruxismo?
La gestione del bruxismo viene definita in base alle sue caratteristiche, agli eventuali sintomi e alle condizioni della bocca, distinguendo l’attività durante il sonno da quella presente durante la veglia. Il percorso può comprendere misure di protezione dei denti, indicazioni sulle abitudini quotidiane e, quando necessario, ulteriori approfondimenti.
In ambito odontoiatrico può essere indicato un bite personalizzato, un dispositivo rimovibile che si interpone tra le arcate con l’obiettivo di proteggere i denti dal contatto diretto e dalle sollecitazioni. Il bite non elimina necessariamente il serramento o il digrignamento: le modalità di utilizzo vengono stabilite dall’odontoiatra e verificate durante i controlli.
Per il bruxismo della veglia, possono essere utili strategie che aiutano a riconoscere quando si stringono i denti e a ridurre la tensione mandibolare. La gestione dello stress e l’attenzione alle abitudini del sonno possono affiancare il percorso, secondo le esigenze individuali e con il coinvolgimento di altri professionisti sanitari quando indicato.
Se l’usura o le fratture hanno compromesso i denti, possono essere necessarie ricostruzioni conservative o riabilitazioni protesiche, con l’obiettivo di recuperarne forma e funzione. Questi trattamenti intervengono sui danni presenti e non sostituiscono la gestione del bruxismo e il monitoraggio nel tempo.
Il bite nella gestione del bruxismo
Il bite è un dispositivo rimovibile che si applica a un’arcata dentale e si interpone tra i denti superiori e inferiori. Quando indicato, viene utilizzato con l’obiettivo di proteggere i denti dall’usura e dai danneggiamenti associati al serramento e al digrignamento.
Presso gli Studi Moderna ID, la realizzazione del bite personalizzato viene preceduta da una valutazione clinica. Le impronte delle arcate vengono acquisite mediante scanner intraorale e condivise con il laboratorio odontotecnico per la realizzazione del dispositivo, secondo le indicazioni dell’odontoiatra.
La tipologia del bite e i materiali vengono scelti in base alle condizioni della bocca e agli obiettivi del trattamento. Alla consegna, l’odontoiatra verifica l’adattamento del dispositivo e i contatti con i denti dell’arcata opposta, effettuando le eventuali regolazioni.
Il bite viene generalmente indossato durante il sonno, secondo modalità definite individualmente. Il suo utilizzo non elimina necessariamente il bruxismo: i controlli periodici permettono di verificare lo stato del dispositivo, le condizioni dei denti e l’andamento degli eventuali sintomi. Vengono inoltre fornite indicazioni per la pulizia e la conservazione del bite.
Nei casi più gravi, con usura dentale estesa, può essere indicata una riabilitazione protesica, da valutare caso per caso.
Il bruxismo colpisce persone di tutte le età?
Sì, anche i bambini, soprattutto in fase di crescita quando insorge un continuo cambiamento dell'apparato masticatorio. In tale fase il bruxismo risulta fisiologico se è transitorio.
I bite acquistabili in farmacia sono adatti a tutti?
La scelta di un bite dipende dalle condizioni della bocca e dagli obiettivi del suo utilizzo. I dispositivi acquistabili in farmacia non sostituiscono una valutazione odontoiatrica, utile per stabilire se il bite sia indicato e per esaminare eventuali disturbi dei muscoli masticatori e delle articolazioni temporo-mandibolari.
